申

请

人

单位名称

单位地址

主体资格证件

营业执照 组织机构代码证 税务登记证 法定代表人身份证明

法定代表人或负责人

职务

委托代理人

公民身份号码

事

项

及

用

途

□ 招投标公证 □ 现场监督公证 □授权（委托）书公证  □ 房屋买卖合同公证

□法人资格  □证据保全

□ 其他商业文件 □其他合同协议  □其他：                                 

用途：                                                                       

有无特别说明：□无  □有：                                              

证

明

材

料

□ 申请人的资格证明：                                                    

□ 授权委托书及代理人身份证明：                                          

□ 申请公证的文书：                                                      

□ 公证事项证明材料（财产权证明等）：                                     

□ 其他证明材料：                                                        

权

利

与

义

务

1、 权利（提出公证申请，请求依法出具公证书的权利；有请求承办公证员回避的权利；请求保密的权利；符合法律援助条件，符合法律援助条件，由法律援助机构出具认可证明后，依法申请减免公证费的权利；对公证机构作出的与已相关的决定或公证书有异议时，有权申请复查或提出申诉。）

2、义务（提供证明材料的义务；不作伪证的义务；交纳公证费的义务；正确使用公证书的义务。）

声

明

及

承

诺

申请人声明及承诺：以上各栏所填写内容均属实无误，如有不实之处，我愿承担法律责任。

申请人或代理人签名（盖章）：

联系电话：                              申请日期：    年   月   日